Demande d'acte d'état-civil

Informations concernant la demande

Merci de renseigner le nom et prénom des parents lorsque vous effectuez une demande d'acte de naissance ou bien de mariage. Merci

Réaliser votre demande en ligne

Nature de la demande: *

Acte de naissance
Acte de mariage
Acte de décès

Merci de renseigner la nature de la demande.

Type de demande*

Extrait avec filiation
Extrait sans filiation
Copie intégrale

Merci de renseigner le type de demande.

Nombre de copie:*

Merci de renseigner le nombre de copie.

Civilité:*

Madame Monsieur

Merci de renseigner votre civilité

Nom:*

Merci de renseigner votre nom.

Prénom:*

Merci de renseigner votre nom.

Nom de naissance:*

Merci de renseigner de renseigner votre nom de naissance.

Qui êtes vous ? *

Merci de renseigner qui êtes vous.

Adresse:*

Merci de renseigner votre adresse.

Code postal:*

Merci de renseigner votre code postal.

Ville:*

Merci de renseigner votre ville.

Pays:*

Merci de renseigner votre pays.

Téléphone:*

Merci de renseigner votre numéro de téléphone.

Email:*

Merci de renseigner votre adresse mail.

Nom sur l'acte:*

Merci de préciser le nom sur l'acte.

Prénom sur l'acte:*

Merci de préciser le prénom sur l'acte.

Lieu*

Merci de préciser le lieu.

Date de naissance:*

Merci de préciser la date de naissance.

Nom du père:

Invalid Input

Prénom du père

Invalid Input

Nom de naissance de la mère:

Invalid Input

Prénom de la mère:

Invalid Input

Nom de l'époux:*

Merci de renseigner le nom de l'époux.

Prénom de l'époux:*

Merci de renseigner le prénom de l'époux.

Si vous avez un commentaire:

Invalid Input

Si vous avez un fichier:

Invalid Input

Merci de cocher la case je ne suis pas un robot.

Mairie de Belbeuf - 3, rue du Général de Gaulle - 76240 BELBEUF

Accueil physique du public :
Du lundi au samedi de 8h30 à 12h00

Accueil téléphonique :
Du lundi au vendredi de 13h30 à 16h45

Mentions légales
Politiques de confidentialité
Plan du site
Contact